1. 概要

 

 

歯科医療の現場では「忙しいのに評価されない」という声が後を絶たない。その背景には、個人の努力や医院経営の問題ではなく、日本の歯科保険制度そのものが抱える構造的な課題がある。本記事では、日本の歯科診療報酬が国際的にどれほど低く設定されているかを整理し、その結果として現場で何が起きているのかを明らかにする。そのうえで、制度を変えるために業界が団結する必要性と、制度の中でも「今日からできる」現実的な行動について考える。

 

 

 

 

2. はじめに

 

 

一日中診療が詰まり、患者対応に追われる。

気づけば昼食を取る時間もなく、診療後は片付けと記録に追われる。

 

それでも月末の数字を見ると、

「これだけ働いて、この結果なのか」と感じてしまう。

 

歯科医療従事者の多くが、一度は抱いたことのある感覚ではないだろうか。

この違和感は、怠慢や能力不足から生まれるものではない。

むしろ、真面目に現場を支えてきた人ほど強く感じやすい。

 

 

 

 

3. 本文

 

 

 

① 問題提起：忙しさが評価に結びつかない理由

 

 

歯科医院におけるスタッフ評価は、最終的に「医院の売上」を基準に行われることが多い。

昇給、賞与、人員配置。

いずれも経営数字から切り離すことはできない。

 

しかし、歯科医療の現場では

・患者数を多く診ても

・丁寧に時間をかけて治療しても

売上が大きく伸びにくい構造が存在する。

 

現場は忙しい。

だが、その忙しさが評価の原資に直結しない。

このズレこそが、違和感の正体である。

 

 

② 日本の歯科保険制度が抱える構造的問題

 

 

日本の歯科保険制度は、患者にとっては非常に優れた制度である。

少ない自己負担で、一定水準以上の歯科医療を受けられる国は多くない。

 

一方で、医療を提供する側の評価という点では、

国際的に見て極めて低い水準に設定されている。

 

同等レベルの処置、

同程度の診療時間、

同じ感染対策や安全基準を求められても、

日本の歯科診療報酬は欧米諸国と比べて大幅に低い。

 

結果として、

「一生懸命診ても、利益が残りにくい」

という構造が固定化されている。

 

 

③ 丁寧な医療ほど報われにくい逆転現象

 

 

歯科医療は本来、

・説明に時間をかけ

・患者ごとに治療計画を考え

・長期的な予後を重視する

ほど質が高くなる。

 

しかし現行の保険制度では、

その“丁寧さ”に十分な点数がついていない。

 

診療時間をかけるほど、

人手を厚くするほど、

コストだけが積み上がる。

 

その結果、医院は

「評価したくても評価できない」

という状況に追い込まれる。

 

 

④ これは個人や医院の問題ではない

 

 

ここで重要なのは、

この問題を個人の努力や、院長の姿勢の問題に矮小化しないことだ。

 

多くの歯科医療従事者が、

同じ違和感を抱いているという事実は、

業界全体の構造問題であることを示している。

 

だからこそ、

正当な評価につながる保険点数を求めて、

歯科業界全体で声を上げていく必要がある。

 

制度は、声が集まらなければ変わらない。

 

 

⑤ 制度を変えるまでの間に、現場ができること

 

 

ただし、制度改定には時間がかかる。

その間、現場が疲弊し続けてよいわけではない。

 

ここで一つ、現実的な視点がある。

**「この制度の中でも、今日からできることは何か」**という問いだ。

 

それは、

本来必要のないところに、これ以上経費をかけないこと。

 

歯科医療の現場では、

人を確保するための仕組み自体に、

過剰な手数料や非効率なコストがかかっているケースも少なくない。

 

 

 

 

4. まとめ

 

 

・忙しさが評価に結びつかない最大の理由は日本の歯科保険制度

・日本の歯科診療報酬は国際的に見ても低水準

・問題は個人や医院ではなく構造

・制度改善の声を上げつつ、現場が消耗しない選択も必要

 

評価されないのは、価値が低いからではない。

制度が追いついていないだけである。

 

 

 

 

5. 最後に

 

 

正当な保険点数を求め、業界として団結することは不可欠だ。

同時に、この制度の中で現場が持ちこたえるための行動も必要になる。

 

歯科医師・歯科衛生士・歯科技工士という

業界の内側にいる人間が、業界のことを考えて作った仕組み。

それが、シカマチ（スキルシェアハブ株式会社）である。

 

高額な手数料を前提にせず、

必要以上のコストを現場から奪わない。

制度そのものはすぐに変えられなくても、

無駄な出血を減らすことは、今日からできる。

 

この考え方に共感できる方には、

ぜひシカマチという選択肢に参加してほしい。

 

制度を変えるために声を上げる。

その間、現場を守るための合理的な選択をする。

 

その両方が、歯科医療を未来につなぐ行動である。

 

公式サイト

https://skill-share-hub.com/